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導讀：史蒂諾斯（Stilnox）是一種全球廣泛使用但極具爭議的安眠藥。許多國家已將其列為受控藥品，美國食品藥物管理局（FDA）更在其標籤上附加了黑框警告，提示濫用可能導致致命後果。
使蒂諾斯的全球管制
由於成癮風險、夢遊和幻覺等高風險現象，使蒂諾斯被列為第四級管制藥品。在全球範圍內，該藥物的使用和購買受到嚴格限制。為了幫助大家瞭解相關規定，我們邀請了臺北醫學大學附設醫院精神科暨睡眠中心主任李信謙，為大家提供專業解答。
史蒂諾斯受管制相關規定
使蒂諾斯具有顯著的短期失眠與睡眠調整效果，但須在特定條件下才能獲得處方。患者需經過詳細評估，證明用藥風險可控，才能在專科醫師的指導下使用。使蒂諾斯官網（https://stlinox.tw）將針對購買和使用規定進行詳細解析，幫助大家正確瞭解和使用這一藥物。
使蒂諾斯的管制等級解析
管制等級劃分標準
藥物的管制等級主要基於其濫用潛力、成癮風險、醫療效用、副作用和毒性等因素進行分類。這些等級從一級（危險最高）到四級（相對較低危險）不等。使蒂諾斯被歸類為四級管制藥品，即使是最低等級，也需要謹慎對待。
使蒂諾斯的風險與安全使用
儘管使蒂諾斯在四級管制藥物中，根據醫療使用和後續監管，它仍有潛在風險，尤其是在使用不當或過量服用的情況下。具體風險包括成癮、依賴、耐藥性，以及可能出現的夢遊和幻覺等高危情況。因此，其管制嚴格程度遠高於一般的安眠藥物。
衛生福利部針對史蒂諾斯管制
藥物不良反應通報系統統計
自2011年開始，國內已建立藥物不良反應通報系統。根據食藥署統計，服用含eszopiclone、zaleplon、zolpidem及zopiclone等成分的安眠藥，已報告發生夢遊和夢駕等事件約200件。這些資料凸顯了這些藥物的潛在風險。
食藥署公告要求
因為這些成分可能導致夢遊和夢駕，食藥署藥品組科長洪國登於2013年11月15日公告，要求在這些藥品的仿單（說明書）中加註警語與注意事項，以提醒使用者和醫療專業人員注意。
健保局的管制措施
特定醫療資訊查詢平臺
健保局已推出簡化的「保險物件特定醫療資訊查詢作業」平臺（簡稱VPN），登入於健保資訊網服務系統首頁，用於加強監督和輔導跨院所異常領藥的民眾。從即日起，對於在半年內領用Nimetazepam、Flunitrazepam、Zolpidem等三種安眠鎮靜劑有異常行為的保險物件，進行勾稽篩選並列為關懷名單，進行深入輔導。
監管程式與措施
若保險物件跨院所或同院所異常超量領藥，經輔導後仍出現異常超領和開立連續處方箋的情況，將進行更嚴格的審查程式。對於領藥和用藥超過規定的案例，醫院將根據具體情況決定是否將患者轉介至精神專科。
因此，無論是在醫院、診所或健保藥局購買使蒂諾斯，均需經過上述嚴格的監管措施。這些措施旨在確保藥物安全使用，防止濫用和相關風險的發生。
購買使蒂諾斯所需條件
使蒂諾斯可應用於多種失眠症狀，在睡眠調整上效果顯著。然而，按照管制規定，患者需符合特定條件才能購買和使用使蒂諾斯。
適用條件
患者需沒有夢遊（包括家族史）、飲酒需求或長時間駕駛需求，且不長期使用鎮靜劑、抗組織胺、心血管藥物或心臟病藥物。在一般安眠藥效果不佳時，可考慮使用使蒂諾斯。此外，使蒂諾斯只能短期使用，通常不超過一週。
購買限制
史蒂諾斯的購買受到嚴格限制。無論是在醫院、藥局、診所還是健保藥局，每次最多隻可購買一週的份量（每日10mg）。這些數量都受到衛生福利部的統計監管，以防重複購買。
例如，如果患者在A醫院購買了一週的使蒂諾斯（Stilnox），即便是自費，也無法再到B醫院或其他藥局或診所重複購買。根據相關規定，我們在本官網一次最多也只能提供100顆（每顆10mg）的購買量。
這些措施旨在確保使蒂諾斯的安全使用，防止濫用及相關風險。瞭解並遵守這些規定，有助於保障您的用藥安全。
總結與建議
史蒂諾斯的嚴格管制是為了保障公眾的用藥安全。作為強效安眠藥，使蒂諾斯被歸類為四級管制藥品，因此購買和使用上都有相應的限制。縱然現在有便利的購買途徑，患者仍然需要在專業醫師的指導下用藥，以確保安全性。
若您對使蒂諾斯的使用有任何疑問，我們的官網提供全面的免費指導服務，包括線上問診、用藥指導和用藥計劃制定等，歡迎隨時進行諮詢。
